대상포진 백신으로 생백신과 사백신 중 무엇이 더 효과적인가요?

대상포진 백신은 생백신(ZVL)과 재조합 사백신(RZV)으로 나뉘며, 2023년 대한감염학회 가이드라인 등 최신 지침에서는 예방 효과와 면역 유지 기간이 우수한 재조합 사백신(싱그릭스 등)을 우선 권장합니다. 생백신은 1회 접종으로 비용이 저렴하나 면역 저하자에게는 금기입니다. 사백신은 2회 접종(2~6개월 간격)이 필요하며 면역 저하자도 접종이 가능합니다. 개인의 기저질환과 면역 상태에 따라 최적의 백신이 다르므로 반드시 의사 상담 후 접종을 결정해야 합니다.

대상포진 예방접종은 백신 제조 방식에 따라 크게 **생백신(ZVL, 예: 조스타박스, 스카이조스터)**과 재조합 사백신(RZV, 예: 싱그릭스) 두 가지로 나뉩니다.

1. 효과 및 권고사항

AI 생성 참고 이미지 · 대상포진 생백신과 재조합 사백신의 특징 비교

• 재조합 사백신(RZV): 예방 효과와 면역 유지 기간이 상대적으로 우수하여 2023년 대한감염학회 가이드라인 등 최신 지침에서 만 50세 이상 성인에게 우선 권장됩니다.
• 생백신(ZVL): 사백신 대신 접종할 수 있으나, 예방 효과 및 면역 유지 기간 면에서 사백신에 비해 상대적으로 낮은 평가를 받습니다.

2. 면역 저하자 접종 가능 여부

• 생백신: 약독화된 생바이러스를 사용하므로 면역억제제 복용자, 항암치료 환자, 면역결핍 환자 등 면역 저하자에게는 접종이 금기됩니다.
• 재조합 사백신: 병원균을 비활성화한 유전자 재조합 방식이므로 만 18세 이상 중증 면역 저하자에게도 접종이 권고됩니다.

3. 접종 횟수 및 방법

• 생백신: 상완 외측부위에 1회 피하주사로 접종하며, 비용이 비교적 저렴합니다.
• 재조합 사백신: 어깨세모근(삼각근)에 2~6개월 간격으로 총 2회 근육주사(최소 간격 4주)하며, 생백신 대비 상대적으로 고가입니다.

4. 의사 상담의 중요성

개인의 연령, 기저질환, 면역 상태, 이전 대상포진 병력 등에 따라 적합한 백신 종류와 접종 시기가 달라집니다. 따라서 접종을 진행하기 전 반드시 담당 의사와 진찰 및 상담을 거쳐 본인에게 맞는 백신을 선택해야 합니다.